Mengenal Lebih Dekat Hipertensi

Hallo teman-teman, di blog ini saya ingin menulis tentang kesehatan. 17 Mei 2019, bertepatan dengan hari Hipertensi Dunia. Hipertensi atau lebih tepatnya tekanan darah tinggi, ternyata adalah pembunuh dalam diam atau bahasa Inggrisnya adalah Silence killer. Kenapa di sebut Silence Killer? Saya akan menguraikan tentang Hipertensi lebih dalam.

Apa itu Hipertensi?

Hipertensi atau Tekanan Darah Tinggi adalalah suati keadaan tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dab atau tekanan darah diastolic ≥ 90 mmHg. Menurut catatan Badan Dunia/ World Health Organization (WHO) tahun 2011, satu milyar orang di dunia menderita hipertensi, dua pertiga di antaranya berada di Negara berkembang yang berpenghasilan rendah sedang. Prevalensi akan terus meningkat tajam diprediksikan pada tahun 2025 nanti sekitar 29% orang di seluruh dunia menderita hipertensi. Hipertensi 

Hipertensi  telah mengakibatkan kematian sekitar 8 juta orang setiap tahun, 1.5 juta kematian terjadi di Asia Tenggara, yang sepertiga populasinya menderita menderita hipertensi.

The Silent Killer

Hipertensi sering disebut sebagai “The Silent Killer” karena sering tanpa keluhan, sehingga penderita tidak tahu kalau dirinya mengidap hipertensi tetapi kemudian mendapatkan dirinya sudah mengidap penyakit penyulit atau komplikasi dari hipertensi. Hasil Riskesdas 2013 dan studi Puskesmas diketahui bahwa hanya sepertiga penderita hipertensi (36.8%) yang terdiagnosis oleh tenaga kesehatan dan hanya 0.7% yang minum obat.

Faktor Risiko Hipertensi

Bisa di bedakan menjadi dua kelompok, yaitu :

1.      Faktor risiko yang tidak dapat diubah

Factor risiko yang melekat pada penderita hipertensi dan tidak dapat diubah, antara lain : umur, jenis kelamin, dan genetic.

2.      Faktor risiko yang dapat diubah

Factor risiko yang diakibatkan tidak sehat dari penderita hipertensi antara lain merokok, diet rendah serat, konsumsi garam berlebih, kurang aktifitas fisik, berat badan berlebih/kegemukan, konsumsi alcohol, dyslipidemia dan stress.

Penyebab Hipertensi

Berdasarkan penyebabnya, hipertensi dapat dibagi menjadi 2 kelompok yaitu :

1.      Hipertensi essensial atau primer yang tidak diketahui penyebabnya (90%)

2.      Hipertensi sekunder yang penyebabnya dapat ditentuka (10%), antara lain kelainan pembuluh darah ginjal, gangguan tiroid (hipertiroid), penyakit adrenal (hiperaldostreronisme) dan lain-lain.

Untuk menegakkan diagnosis hipertensi dilakukan pengukuran darah minimal 2 kali dengan jarak 1 minggu. Menurut JNC – VII (2003) hipertensi diklasifikasikan sesuai tertera pada tabel :

Kategori	TDS (mmHg)	TDD (mmHg)
Normal	< 120	< 80
Pra-hipertensi	120 - 139	80 - 89
Hipertensi tingkat 1	140 – 159	90 - 99
Hipertensi tingkat 2	≥ 160	≥ 100
Hipertensi Sistolik Terisolasi	≥ 140	< 90

Pengendalian Hipertensi

Pola Hidup Sehat yang dianjurkan untuk mencegah dan mengontrol hipertensi adalah :

1.      Gizi dan pembatasan gula, garam, dan lemak (Dietary Approaches To Stop Hypertension)

2.      Mempertahankan berat badan dan lingkar pinggang ideal

3.      Gaya hidup aktif/olahraga teratur

4.      Stop merokok dan

5.      Membatasi konsumsi alcohol (bagi yang minum)

Rekomendasi tidak lanjut :

Tekanan darah awal (mmHg)	Rekomendasi tindak lanjut
Normal	Pemeriksaan ulang 2 tahun kemudian.
Prehipertensi	Pemeriksaan ulang 1 tahun kemudian, modifikasi gaya hidup.
Derajat 1 Hipertensi	Pastikan dalam tempo 2 bulan, modifikasi pola hidup, evaluasi atau rujuk dalam tempo 1 bulan.
Derajat 2 Hipertensi	Bila tekanan > 180/110 mmHg, evaluasi dan terapi segera atau rujuk dalam tempo 1 minggu tergantung situasi dan komplikasi.

Prognosis Hipertensi

Prognosis penderita hipertensi bukan hanya ditentukan oleh derajat hipertensi, tetapi juga tidaknya factor risiko kardiovaskular lainnya, kerusakan organ target, atau penyakit penyerta, sebagai berikut :

1.      Faktor risiko kardovaskular, yaitu :

-        Tingginya tekanan darah sistolik dan diastolic,

-        Umur (laki-laki usia > 55 tahun) dan (perempuan > 65 tahun),

-        Perokok,

-        Obesitas,

-        Displipdemia dengan nilai kolesterol LDL >3.36 mmp/L (>130 mg/dl) dan/atau kolesterol HDL <1.0 MMO/L (<40 mg.dL),

-        Diabetes mellitus,

-        Riwayat keluarga penyakit kardovakular premature dan

-        C-reactive protein (CRP) > 1

2.      Kerusakan organ target, seperti

-        Hipertrofi ventrikel kiri (EKG, echocardiografi, atau foto toraks dada),

-        Proteinuria atau peningkatan kadar kreatinin plasma : laki-laki >115 – 133 µmol/L (1.34-1.6 mg/dL), perempuan >107 – 124 µmol/L (1.45 mg/dL),

-        Pemeriksaan ultrasonografi atau radiologi terbukti adanya plak aterosklerosis (di aorta, arteri karotis, arteri iliaka, atau arteri karotis, arteri ilika, atau arteri femoral), dan

-        Penyempitan arteri retina lokal atau merata/luas

3.      Penyakit Penyerta yaitu :

-        Penyakit serebrovaskular : stroke iskemik, pendarahan serebral, atau TIA,

-        Penyakit jantung : infark miokard, agina, revaskularisasi koroner, atau gagal jantung kongestif,

-        Penyakit ginjal : nefropatik diabetika atauu gagal ginjal – keratinin : >133 µmol/L (1.6 mg/dL), perempuan >124 µmol/L (1.45 mg/L),

-        Penyakit pembuluh darah perefil : diseksi aneurisma atau penyakit arteri yang simptomatis, Retinopatis akibat hipertensi lanjut : pendarahan, eksudat atau papilledema.

Selain factor-faktor tersebut diatas, obat-obatan yang diberikan, kondisi pribadi pasien, dan situasi social ekonomi pasien juga ikut berpengaruh.

Nah, bagaimana teman-teman atau penjabaran tentang hipertensi?

Sudah jelaskan, teman-teman yuk kita periksa darah kita ke Puskesmas, Klinik, Rumah Sakit, dan pelayanan kesehatan lainnya. Yuk, #KendalikanTekananDarahmu ^^